背景和目的

        患有炎癥性腸病(IBD)的患者具有更高的精神疾病，但尚不清楚合并精神疾病的患者是否具有較高的預后不良風險。本項研究的目的是確定與沒有焦慮和/或抑郁的IBD患者相比，患有IBD且患有焦慮和/或抑郁癥的患者是否更可能具有較差的預后。

        方法

        本項研究是一項前瞻性的隨訪研究，患者被要求在初步評估時填寫問卷，包括醫(yī)院焦慮和抑郁量表(HADS)。所有患者均被隨訪并測試了他們隨后IBD相關結局不良的結果，如IBD相關住院，急診室就診和隨訪期間皮質(zhì)類固醇復發(fā)療程。Logistic回歸用于多變量分析。

        結果

        共有440名IBD患者完成了基線調(diào)查問卷。其中，125人在基線時有焦慮和/或抑郁。在縱向隨訪期間預測IBD相關結果差的因素包括初始表現(xiàn)時疾病的嚴重程度增加，隨訪時間延長以及初始表現(xiàn)時C-反應蛋白升高。在調(diào)整潛在的協(xié)變量后，具有異常焦慮分數(shù)的IBD患者與沒有焦慮升高的患者相比具有較差的IBD相關結果([OR] 3.36，95%CI，1.51-7.48)。與沒有抑郁評分升高的患者相比，抑郁癥患者的IBD相關結果沒有差異(OR 0.43，95%CI，0.14-1.32)。

        結論

        嚴重的疾病活動度和焦慮與IBD患者的不良預后有關。

        原始出處：

        Neeraj Narula. Et al.anxiety But Not depression Predicts Poor Outcomes in Inflammatory Bowel Disease.Inflammatory Bowel Diseases.2019.